Очки от А до Я

Ацетат, или еще более правильно, ацетат–целлюлоза один из самых популярных материалов для производства корригирующих оправ, так и для солнцезащитных очков. Этот пластмасс является прочным и гипоаллергенным материалом и способен сохранять исключительно насыщенные цвета, что делает его идеальным материалом для очков.

Аддидация (в переводе с латыни — прибавление). Как правило, аддидация указывается в рецепте на прогрессивные очки — в нем тогда обязательно присутствуют буквы ADD. Аддидация указывает на разницу в диоптриях между значениями коррекции для дали и для близи. Это значит, что если для дали Вы имеете очки +1,0, а для близи +2,0, то add составляет 1,0. Определение нужной аддидации для «зоны для близи» производится путём тестирования зрения на расстоянии 30-40 см. Следует очень строго определять значение достаточной аддидации, так как сверхкомпенсация высокими значениями аддидации потом обязательно будет ухудшать остроту зрения в „зоне для близи“, в силу подавления механизма естественной аккомодации.

Аккомодация Способность глаза четко видеть предметы на разном расстоянии, обеспечиваемая изменением кривизны хрусталика, следствием чего является изменение преломляющей способности глаза. В процессе аккомодации участвуют два компонента: сокращение ресничной (цилиарной) мышцы и эластичность хрусталика.

Аберрация Искажение изображения на сетчатке вследствие несовершенства оптической системы глаза.

Антирефлексное покрытие Покрытия, состоящие из нескольких слоев неорганических соединений, толщина и показатель преломления которых подобраны таким образом, чтобы уменьшать отражение света от поверхности очковых линз и увеличивать их светопропускание.

Амблиопия ( «ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза. У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение — способность мозга правильно сопоставлять два изображения обоих глаз в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. При амблиопии это невозможно.

Астигматизм Разновидность аномалий рефракции: кривизна роговицы неодинакова в разных меридианах, вследствие чего лучи света не могут собраться в одну точку. характерны утомляемость, невозможность длительной нагрузки при работе на близком расстоянии. Астигматизм выявляют с помощью рефрактометрии, лазерной скиаскопии; характерно улучшение зрения при использовании цилиндрических стекол.

Авторефрактометрия представляет собой исследование роговицы глаза, проводимое в рамках компьютерной диагностики зрения. Данная процедура может в течение нескольких минут дать объективные сведения относительно даже самых минимальных нарушений рефракции, как у взрослого человека, так и у ребенка (дальнозоркость, близорукость, астигматизм). Авторефрактометрия основывается на принципе излучения рефрактометром пучка инфракрасного света. Специальные датчики регистрируют изображение данного пучка до и после его отражения от сетчатки глаз, то есть проходимый свет регистрируется прибором дважды (при входе и выходе из глаза). Параметры луча и прочая информация о нем анализируется при использовании специального программного обеспечения, в результате его работы значение рефракции выдается авторефрактометром. Работа прибора полностью автоматизирована и от пациента требуется только сохранять неподвижное положение и не отрывать взгляд от специальной фиксационной метки.

Базовая кривизна контактной линзы Термином «базовая кривизна» обозначают кривизну задней поверхности контактной линзы. Она должна наилучшим образом соответствовать кривизне роговицы глаза. Кривизна центральной части задней поверхности контактной линзы (базовая кривизна) для большинства контактных линз имеет сферическую форму, которую характеризуют так называемым радиусом базовой кривизны. Обычно радиус базовой кривизны измеряется в миллиметрах. Типичные значения этого радиуса находятся в диапазоне от 7,8 до 9,5 мм. Чем меньше величина радиуса, тем более „крута“ контактная линза. Правильный подбор базовой кривизны контактных линз влияет на то, как именно „сядут“ контактные линзы на Ваши глаза, и будете ли Вы испытывать дискомфорт в их ношении.

Бифокальные линзы Бифокальная линза — этот тип линз предназначен для людей, которым необходима коррекция зрения для различных расстояний. Линзы удобны тем, что заменяют две пары очков, то есть позволяют видеть вдаль, а также читать и работать с близко расположенными предметами. Эта линза имеет две оптические зоны: большая и комфортная зона для дали и сегмент для чтения. Сегмент для близких расстояний сделан так, чтобы при чтении зрачок приходился чётко на оптический центр этого сегмента. Недостаток таких линз заключается в отсутствии плавного перехода от одной зоны к другой, т. е. присутствует «оптический скачок» изображения, что затрудняет привыкание к бифокальным очкам.

Близорукость (миопия) — это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение падает не на сетчатку глаза, а перед ней. Наиболее распространённая причина — увеличенное (относительно нормального) в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка располагается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант — когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее чем надо (и, как следствие, они опять-таки сходятся не на сетчатке, а перед ней). В любом из вариантов, при рассматривании удаленных предметов, на сетчатке возникает нечеткое, размытое изображение. Человек хорошо видит вблизи, но плохо видит вдаль и поэтому может пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы.

Бельмо Стойкое рубцовое помутнение роговицы глаза после повреждения, воспалительного или язвенного процесса. Бельмо, расположенное против зрачка, снижает зрение (иногда до слепоты).

Веки Защищают глаза от внешних повреждений, способствуют смачиванию их слезной жидкостью, очищению роговицы и склеры. На свободном крае века расположены ресницы и устья желез. Строение векаВеки защищают переднюю поверхность глаза от неблагоприятного воздействия окружающей среды и способствуют равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. В веках различают два слоя: поверхностный (передний) — кожно-мышечный, состоящий из кожи и подкожной мышцы, и глубокий (задний) — конъюнктивально-хрящевой, состоящий из хряща и конъюнктивы, покрывающей хрящ сзади. Граница между этими этими двумя слоями видна на свободном крае века в виде сероватой линии, расположенной впереди многочисленных отверстий мейбомиевых желез (железы хряща век).
Передний слой верхнего и нижнего века содержит ресницы, близ корней которых заложены сальные железы.
На краю верхнего и нижнего века у внутреннего угла глазной щели находятся слезные точки, являющиеся началом слезных канальцев.
В толще обоих век заложены, ближе к свободному их краю, пластинки очень плотной соединительной ткани — хрящи век. У человека, по сравнению с обезьянами, эти хрящи развиты значительно сильнее, составляя около трети высоты века.
Наружная поверхность век покрыта очень тонкой кожей.

Нижнее веко
Снизу ограничено подглазничной бороздой. Форма нижнего века мало варьирует.

Верхнее веко
Обнаруживает в своём строении значительные различия, которые определяют в большей степени особенности глазной области в целом (см. Эпикантус).
Выделяют несколько типов складки верхнего века: верхнюю — надбороздчатую (орбитальную), расположенную в самой верхней части века, выше надглазничной борозды; среднюю — подбороздчатую, начинающуюся ниже борозды; нижнюю — тарзальную, начинающуюся ещё ниже.
В месте перехода кожи верхнего века в кожу крыши глазницы образуется надглазничная борозда, которая бывает выражена в разной степени.

Полулунная складка (третье веко)
Находится во внутреннем углу глаза. У человека является рудиментарным органом. Развито у кошек. У птиц оно имеет вид полупрозрачной мигательной перепонки, защищающей от пыли их глаза при полете и т. п. Крокодилу подобная перепонка позволяет смотреть в воде. Зачатки мигательной перепонки встречаются у зародыша человека.

Вертексное расстояние — это расстояние от внутренней поверхности очковой линзы до вершины роговицы.

Высокоиндексные очковые линзы
Тонкие и легкие
Многие хотят видеть на себе тонкие, лёгкие и аккуратные очки. Тогда, несомненно, вам нужны современные высокоиндексные очковые линзы, тем более если вы носите высокие диоптрии.
Большинство пользователей очков, обычно страдают близорукостью. Для коррекции близорукости используются корригирующие линзы с маленькой толщиной по центру, но большой толщиной по краям. Следовательно, чем выше Ваша диоптрия, тем толще края линз по краям.
Зачастую, толстые края на линзах, выглядят не очень привлекательно, если они вставлены в изящные современные оправы.
Очковые линзы корректируют луч света в момент его прохождения через призму (линзу) . Оптическая сила линзы , обеспечивает хорошее зрение. Оптическая сила линзы измеряется в диоптриях — (D).
Обычные минеральные, или пластиковые линзы с индексом преломления в пределах 1,50, зачастую бывают тяжёлыми и толстыми. Но, на счастье, сегодня созданы высокоиндексные материалы с высоким индексом преломления. Линзы из современных материалов лёгкие и тонкие.

Глаз – парный орган, описываемый как глазное яблоко. Он расположен в глазнице. Форма глаза варьируется от круглой до овальной. У новорожденного глаз как бы сдавлен в переднезаднем направлении, поэтому изображение выходит за пределы глазного яблока, результатом чего становится дальнозоркость. По мере роста глазного яблока такая дальнозоркость проходит. Следует отметить, что ребенок рождается с уже хорошо развитым органом зрения. С детского возраста глаз увеличивается не более чем в два раза.

Гидрофобное покрытие
Название «гидрофобное» означает, что покрытие отталкивает воду. Оно не позволяет каплям оседать на поверхности очковых линз и оставлять на них следы. Это значительно улучшает качество использования очков, поскольку благодаря гидрофобному покрытию не страдает обзор и видимость и реже возникает необходимость протирать линзы.
Гидрофобное покрытие не позволяет веществам смачивать поверхность очковых линз, вместо этого вода или другие жидкости принимают форму шариков, которые скатываются с поверхности, не оставляя следов. Как правило, водоотталкивающее покрытие является верхним слоем многофункционального покрытия для очков. Его наносят практически на все очковые линзы современных оптических марок. К тому же, компании постоянно улучшают свойства гидрофобных покрытий, чтобы добиться наибольшего комфорта для пользователей очков.

Глазное давление
Человек может ощутить глазное давление, нажав пальцем на глаз (через веко). Зачастую, пациенты называют этим термином ощущение «распирания» и тяжести в глазах на фоне различных состояний (простудных явлений, головных болей, воспалительных заболеваний глаз, глаукомы и т. д.). Повышенное глазное давление Стойко повышенное давление внутри глаза называется «Глаукома» (заболевание, при котором без лечения происходит стойкое снижение зрения, вплоть до слепоты). При незначительном увеличении показателей пациент практически не замечает заболевания, пока глаз не станет слабозрячим или слепым. Глаукома наиболее часто развивается у людей, старше 40 лет (особенно при неблагоприятной наследственности – когда в семье есть родственники с таким диагнозом). Поэтому всем людям старше 40 лет рекомендовано посещать врача офтальмолога минимум один раз в год для осмотра и измерения глазного давления.
Кроме того, давление внутри глаза может повышаться не стойко, а под воздействием каких-либо внутренних или внешних факторов (прием медикаментов, на фоне повышения артериального давления, эндокринных заболеваниях). В таком случае говорят об «офтальмогипертензии». Как правило, интенсивного лечения глаз в данном случае не проводят, ограничиваясь наблюдением у врача офтальмолога и устранением причины, вызвавшей данное состояние.

Глаукома — большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных дефектов поля зрения, снижением зрения и атрофией зрительного нерва. Различают две основные формы глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная. Кроме того, существуют врожденная глаукома, ювенильная, различные формы вторичной глаукомы, в том числе связанные с аномалиями развития глаза. Три основных признака глаукомы:
1) повышение внутриглазного давления
2) сужение поля зрения
3) изменение зрительного нерва

Дальнозоркость (гиперметропия) — особенность рефракции глаза, состоящая в том, что изображения далеких предметов в покое аккомодации фокусируются за сетчаткой. В молодом возрасте при не слишком высокой дальнозоркости с помощью напряжения аккомодации можно сфокусировать изображение на сетчатке. Для получения отчетливого изображения на сетчатке приходится усилить рефракцию. Это аномалия зрения, которую имеют около четверти населения Земли. Существует ошибочное мнение, что дальнозоркие хорошо видят вдаль, однако это не всегда так. Часто дальнозоркие видят плохо и вблизи, и вдали. Однако люди, страдающие лишь возрастной дальнозоркостью, хорошо видят вдаль, так как у них нет аномалий рефракции и хрусталик всегда находится в расслабленном состоянии. Дальнозоркие люди часто испытывают головные боли при выполнении работы вблизи.

Дальтонизм, цветовая слепота — наследственная, реже приобретённая особенность зрения человека и приматов, выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов. Названа в честь Джона Дальтона, который впервые описал один из видов цветовой слепоты на основании собственных ощущений в 1794 году. У человека в центральной части сетчатки расположены цветочувствительные рецепторы — нервные клетки, которые называются колбочками. Каждый из трёх видов колбочек имеет свой тип цветочувствительного пигмента белкового происхождения. Один тип пигмента чувствителен к красному цвету с максимумом 552—557 нм, другой — к зелёному (максимум около 530 нм), третий — к синему (426 нм). Люди с нормальным цветным зрением имеют в колбочках все три пигмента (красный, зелёный и синий) в необходимом количестве. Их называют трихроматами.
Передача дальтонизма по наследству связана с X-хромосомой и практически всегда передаётся от матери-носителя гена к сыну, в результате чего в двадцать раз чаще проявляется у мужчин, имеющих набор половых хромосом XY. У мужчин дефект в единственной X-хромосоме не компенсируется, так как «запасной» X-хромосомы нет. Разной степенью дальтонизма страдают 2—8% мужчин, и только 0,4% женщин.
Некоторые виды дальтонизма следует считать не „наследственным заболеванием“, а скорее — особенностью зрения. Согласно исследованиям британских учёных, люди, которым трудно различать красные и зелёные цвета, могут различать множество других оттенков. В частности, оттенков цвета хаки, которые кажутся одинаковыми людям с нормальным зрением. Возможно, в прошлом такая особенность давала её носителям эволюционные преимущества, например, помогала находить пищу в сухой траве и листьях.

Диоптрия – единица измерения оптической силы линзы. 1 диоптрия – оптическая сила линзы с фокусным расстоянием 1 метр (рассеивающая, соответственно, в –1 диоптрию). Хотя метр – единица СИ – используется в определении диоптрии, сама эта единица в СИ не входит, но разрешена к использованию. Хрусталик глаза являет собой двояковыпуклую линзу переменной кривизны, что обеспечивает его способность к аккомодации. Аккомодационные возможности оптической системы глаза молодого человека составляют ~14 диоптрий, с возрастом постепенно уменьшаются и к 60-65 годам практически утрачиваются. При снижении или утрате способности хрусталика изменять кривизну повысить остроту зрения можно при помощи внешней линзы (например, очков). Оптическая сила этой линзы должна компенсировать недостаток оптической силы хрусталика. Отсюда распространённое заблуждение, что острота зрения измеряется в диоптриях.

Дистрофии сетчатки Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее, в основном, пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки – фоторецепторы отвечающие за зрение в даль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него наличествует такой коварный недуг.

Дужка – смотрите заушник.

Детский офтальмолог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением врожденной патологии и острых заболеваний органов зрения у детей. Прием детского окулиста проходит в наших офтальмологических центрах PRO-VISION : — диагностика зрения детей любого возраста на современном оборудовании.— лечебные мероприятия по восстановлению, коррекции зрения у детей. Лечение амблиопии, близорукости, снижения зрения, утомляемости и т. д. Разработаны спец. комплексы лечения, исходя из индивидуального состояния зрения каждого ребенка!

Жесткие контактные линзы
Контактные линзы, которые называются так потому, что они жестки — моргание в линзах оказывает на роговицу небольшое давление.
Жесткие контактные линзы делят на две группы в зависимости от способности пропускать кислород — кислородопроницаемости.
Первая группа — это изготовленные из полиметилметакрилата непроницаемые для кислорода.
Вторая категория — это газопроницаемые жесткие контактные линзы.
Их изготавливают из комбинации материалов первой группы и кремнийорганического полимера.
Жесткие контактные линзы чаще всего выписывают пациентам для коррекции астигматизма большой степени. Сейчас на смену жестким линзам пришли мягкие линзы.

Заушники
Часть оправы, находящаяся за ухом и удерживающая очки на лице.

Зрачок — это отверстие в центре радужки, которое позволяет лучам света проникать внутрь глаза для их восприятия сетчаткой. Меняя размер зрачка путем сокращения специальных мышечных волокон в радужке, глаз контролирует степень освещенности сетчатки. Это является важным приспособительным механизмом, потому что разброс освещенности в физических величинах между облачной осенней ночью в лесу и ярким солнечным полуднем в заснеженном поле измеряется миллионами раз. И в первом, и во втором случае, и при всех других уровнях освещенности между ними здоровый глаз не теряет способности видеть и получает максимально возможную информацию об окружающей ситуации.

Зеркальное покрытие для очковых линз MIRROR наносится на внешнюю поверхность окрашенных линз. Покрытие, как правило служит для придания корригирующим очкам стильного вида и функциональности солнцезащитных очков. Зеркальные очки отражают своей поверхностью определённый процент света, поэтому лучше защищают глаза от солнечных лучей.

Индекс преломления оптических линз
Индекс преломления линзы означает угол изменения направления луча света, попадающего в неё.
Если не вдаваться в физику, то для конечного потребителя этот показатель означает, насколько тонкой и плоской может быть линза. У очковых линз значение индекса преломления обычно варьируется от 1,5 до 1,74 - чем выше цифра, тем тоньше, легче и прочнее модель.

Катаракта является офтальмологическим заболеванием, связанным с помутнением хрусталика. Хрусталик располагается позади радужки (она определяет цвет глаз), и выполняя функцию линзы, фокусирует на сетчатку изображение. Развитие катаракты может быть связано с наличием некоторых заболеваний (например, сахарного диабета), а также с влиянием внешних факторов – таких как повреждение глаз. Чаще всего (в 90% случаев) катаракта является естественным результатом старения, физически это явление объясняется денатурацией (изменением свойств) входящего в состав хрусталика белка.
Хрусталик человека снабжен естественным фильтром, который оберегает глазное дно от негативного влияния присутствующих в освещении ультрафиолетовых и синих лучей. Согласно последним исследованиям, длительное воздействие синих лучей может привести к появлению возрастной дегенерации макулы (центральной части сетчатки). Это заболевание не поддается лечению и может привести с существенному снижению зрения, а порой, и к слепоте.
Имея в своем составе в основном белки и воду, хрусталик может помутнеть настолько, что прохождение света и формирование на сетчатке изображения становится невозможным. К сожалению, развитие катаракты невозможно остановить. Единственный выход из ситуации может стать удаление помутневшего хрусталика и его замена искусственной линзой. Это не только поможет восстановить Ваше зрение, но и существенно улучшит качество жизни.

Симптомы:
Снижение остроты зрения
Возможное усиление близорукости
Нечеткое изображение предметов
Белый, сероватый или желтоватый оттенок зрачка
Повышенная или пониженная светочувствительность

Диагностика:
При диагностике катаракты определяется острота и поле зрения, измеряется внутриглазное давление, проводятся электрофизиологические и ультразвуковые исследования сетчатки глаза и зрительного нерва. Используя щелевую лампу, офтальмолог определяет степень помутнения хрусталика (зрелости катаракты). Могут потребоваться и дополнительные обследования, позволяющие выявить другие аномалии – такие как отслоение сетчатки или глаукома. По результатам обследования назначается медикаментозное или хирургическое лечение. Лечение медикаментами не способствует рассасыванию уже существующего помутнения, но может замедлить прогрессирование заболевания.

Кислородопроницаемость контактных линз
Для характеристики кислородной проницаемости материала используется коэффициент кислородной проницаемости Dk. Кислородная проницаемость материала прямо пропорциональна содержанию в нем воды и зависит от толщины материала. Для характеристики способности конкретной контактной линзы пропускать кислород используется коэффициент пропускания кислорода — Dk/L, где L — толщина контактной линзы (обычно берется толщина контактной линзы в центре). При снижении содержания воды происходит соответствующее снижение Dk/L. При этом могут изменяться и другие параметры контактной линзы (обычно берется толщина контактной линзы в центре). При снижении содержания воды происходит соответствующее снижение Dk/L. При этом могут изменяться и другие параметры контактной линзы, что может повлиять на посадку контактных линз. Чем тоньше контактная линза, тем больше она пропускает кислород. Но следует иметь в виду, что ультратонкая контактная линза вызывает обезвоживание роговицы.

Косоглазие (страбизм или гетеротропия) — любое аномальное нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. Положение глаз, характеризующееся неперекрещиванием зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете. Объективный симптом — несимметричное положение роговиц в отношении углов и краёв век
Виды косоглазия:
Различают врожденное (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев) и приобретенное косоглазие (появляется до 3 лет).
Чаще всего явное косоглазие является горизонтальным: сходящееся (convergent strabismus) (или эзотропия (esotropia)) или расходящееся косоглазие (divergent strabismus) (или экзотропия (exotropia)); однако иногда может наблюдаться и вертикальное (с отклонением кверху — гипертропия, книзу — гипотропия).
Также косоглазие делится на монокулярное и альтернирующее.
При монокулярном косоглазии всегда косит только один глаз, которым человек никогда не пользуется. Поэтому зрение косящего глаза чаще всего резко снижено. Мозг приспосабливается таким образом, что информация считывается только с одного, некосящего глаза. Косящий же глаз в зрительном акте не участвует, следовательно, его зрительные функции продолжают снижаться ещё сильнее. Такое состояние называется амблиопия, т.е. низкое зрение от функционального бездействия. Если восстановить зрение косящего глаза невозможно, косоглазие исправляется, чтобы убрать косметический дефект.
Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что человек смотрит попеременно то одним, то другим глазом, т.е. хотя и попеременно, но использует оба глаза. Амблиопия если и развивается, то в гораздо более легкой степени.
По причине возникновения косоглазие бывает содружественное и паралитическое.
Содружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Для него характерно сохранение полного объема движений глазных яблок, равенство первичного угла косоглазия (т.е. отклонения косящего глаза) и вторичного (т.е. здорового), отсутствие двоения и нарушение бинокулярного зрения.
Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.
Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. В результате попадания изображений на диспаратные точки сетчаток обоих глаз появляется диплопия, которая усиливается при взгляде в ту же сторону.

Компьютерный зрительный синдром – это комплекс зрительных и глазных симптомов, вызванных работой на компьютере. По разным данным, в среднем около 60 процентов всех пользователей жалуются на зрение, каждый шестой пациент, проходивший офтальмологическое обследование, имел проблемы, связанные с работой на компьютере, у 22 процентов работающих за компьютером также имеются сопутствующие жалобы на дискомфорт, боли в шее, спине, плечах, проявления карпального тоннельного синдрома.

Причины
Распространённое мнение о наличии патологического влияния излучения от видео-дисплей терминалов на организм человека в настоящее время подвергается критике. Некоторые источники подтверждают отсутствие гамма- и высокочастотного излучения от мониторов, а радиочастотное и ультрафиолетовое — имеют уровни ниже предельно допустимых норм. Однако имеются данные об учащении самопроизвольных абортов у женщин, работавших с мониторами, сообщается об увеличении количества кожных заболеваний лица (себорейный дерматит, угревая сыпь, неспецифическая эритема и другие) у пользователей компьютеров, связанных в том числе и с электромагнитным излучением. Расхождение мнений исследователей свидетельствует о недостаточной изученности не только наличия излучения от мониторов, но и последствий его воздействия на организм человека.
Одна из основных причин развития компьютерного зрительного синдрома — это качественное отличие изображения на мониторе и на бумаге. Картинка на мониторе самосветящаяся, а не отражённая, менее контрастная, дискретная (состоящая из пикселей), мерцающая (характерно для мониторов с электронно-лучевой трубкой), не имеет чётких контуров. Зрительная же система человека приспособлена для восприятия объектов в отраженном свете.

Возникновение симптомов компьютерного зрительного синдрома связывают также с неправильной эргономикой рабочего места. Отрицательную роль играют следующие факторы:
• неправильное положение пользователя по отношению к монитору;
• неправильное расположение монитора по отношению к внешним источникам освещения (наличие бликов на экране);
• избыточная или недостаточная освещённость помещения;
• неправильные настройки цвето- и светопередачи монитора;
• несоответствие технических параметров монитора требующимся для длительной безопасной работы;
• особенности работы с компьютером (необходимость перевода взгляда с экрана на клавиатуру и текст на бумаге);
• физиологические особенности организма (недостаточное увлажнение роговицы из-за усиленного испарения слезы при уменьшении моргательных движений век).

Важнейшим фактором, влияющим на развитие компьютерного зрительного синдрома, является угол взора. Угол взора (α) — это угол между линиями, соединяющими центр монитора с глазом (А) и горизонталью. Снижение частоты развития симптомов отмечается при угле более 14 градусов.
Здоровый человек в минуту делает в среднем 18 моргательных движений. Исследования показали, что у пользователей компьютеров их частота снижается до 4 в минуту.
Развитию компьютерного зрительного синдрома косвенно могут способствовать сопутствующие заболевания, такие как артрит, карпальный тоннельный синдром, болезнь Паркинсона, менопауза. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся расширением глазной щели и нарушением правильного положения век, могут приводить к усилению испарения слезы. Применение антихолинэргических, антигистаминных, диуретических препаратов, антидепрессантов может снижать количество слёзной жидкости. Всё это, в свою очередь, может повлечь за собой развитие характерных симптомов компьютерного зрительного синдрома.

Компьютерный зрительный синдром проявляется достаточно характерными симптомами: снижение остроты зрения; затуманивание зрения; трудности при переводе взгляда с ближних предметов на дальние и обратно; кажущееся изменение окраски предметов; двоение видимых предметов; «мурашки» и потемнение в глазах; избыточная световая чувствительность; снижение зрительной работоспособности; зрительное утомление.
Глазные симптомы включают: боли в области глазниц и лба; боли при движении глаз; покраснение глазных яблок; чувство песка под веками; слезотечение; резь в глазах; «сухость» глаз; жжение в глазах.

Лечение компьютерного зрительного синдрома основывается на исключении, по возможности, факторов, способствующих его возникновению. 1. В первую очередь важно правильно оборудовать рабочее место. Освещение в помещении должно быть равномерным и достаточным. Это исключит необходимость применения дополнительного освещения при работе с документами, делающее их чрезмерно яркими в сравнении с монитором. Если всё же дополнительное освещение используется, то оно должно быть низкой интенсивности и не направлено в глаза или на экран. Рабочее место следует расположить так, чтобы яркие источники света не находились в поле зрения пользователя.
Также необходимо исключить попадание отблесков света на поверхность экрана. Мебель предпочтительно выбирать с матовым покрытием. Клавиатуру нужно разместить на высоте 65-70 см. от пола. Стул или кресло должны регулироваться по высоте, иметь поддержку для поясницы, подлокотники не должны мешать боковым движениям рук, но при этом служить опорой локтям и предплечьям. Центр монитора должен располагаться ниже горизонтальной линии взора на 10-25 см. при оптимальной рабочей дистанции до монитора 50-70 см. Следите, чтобы стопы твёрдо стояли на полу, коленные суставы были согнуты под углом около 90 градусов, кисти рук — находились на клавиатуре в положении, близком к горизонтальному. Рекомендуемый угол между сиденьем и спинкой — чуть больше 90 градусов.
2. Важным в лечении и профилактике компьютерного зрительного синдрома является режим работы с мониторами. Не рекомендовано работать более 1 часа без перерыва и более 6 часов суммарно. Однако, учитывая современные условия труда, придерживаться данных норм практически невозможно. Принимая это во внимание, западными офтальмологами было предложено «правило 20/20/20» (Every 20 minutes, take 20 seconds and look 20 feet away).
Пользователям рекомендовано делать 20-секундные перерывы каждые 20 минут и рассматривать при этом какой-либо предмет на расстоянии 20 футов (6 метров). Таким образом, глаз настраивается на дальнюю точку лучшего видения (5-6 метров), что вызывает максимальное расслабление аккомодационных мышц. Желательно также делать 5-минутные перерывы после каждого часа работы.
3. Возможно применение компьютерных очков, имеющих специальные светофильтры, оптимизирующие спектральный состав видимого света. При наличии у пользователя аметропии решение о необходимости ношения корригирующих очков принимает врач-офтальмолог после осмотра. Для комфорта пациента при этом могут использоваться бифокальные или прогрессивные очковые линзы, позволяющие хорошо видеть как вдаль, так и вблизи. Возрастные изменения (пресбиопия), ведущие к снижению остроты зрения вблизи, также могут быть поводом для применения очковой коррекции.
4. Ношение контактных линз при работе с монитором нежелательно, так как создает определённые сложности. Питание роговицы из-за отсутствия в норме сосудов в ней осуществляется за счёт слезной жидкости. Несмотря на высокие показатели коэффициента кислородопроницаемости (Dk/L) у современных силикон-гидрогелевых линз поступление кислорода и питательных веществ всё же снижается. В свою очередь, уменьшение количества моргательных движений век, наличие в помещениях кондиционеров, вентиляторов увеличивают испарение слезы со слизистой глаза. Всё это в итоге может приводить к появлению симптомов гипоксии роговицы.
5. Появление глазных симптомов компьютерного зрительного синдрома в основном связано с дефицитом слёзной жидкости в конъюнктивальной полости, вызванным не нарушением её продукции, а повышенным испарением. Применение препаратов, заменяющих слезу, помогает успешно бороться с этими проявлениями. При начальных лёгких проявлениях сухости глаз назначают препараты с низкой степенью вязкости. Кратность применения определяется индивидуально по длительности эффекта инстилляций. Снижение эффективности этих препаратов, появление изменений на роговице (точечный поверхностный кератит, нитчатый кератит) являются показанием к назначению более вязких заменителей слезы.

Одно из осложнений течения компьютерного зрительного синдрома схоже с таковым при синдроме «сухого глаза» и включает в себя точечный поверхностный кератит. Существуют данные, что компьютерный зрительный синдром может уменьшать объём аккомодации сверх возрастной нормы, а в детском возрасте — вызвать спазм аккомодации. Следует отметить, что развитие и прогрессирование близорукости из-за работы с видео-дисплей терминалами возможно только при наличии предрасположенности к этому (увеличение передне-задней оси глазного яблока, неправильная форма роговицы и хрусталика и т. д.).
Несмотря на большое количество и разнообразие симптомов, достоверных данных о том, что компьютерный зрительный синдром приводит к развитию каких-либо заболеваний, нет. Его симптомы постепенно регрессируют после полного прекращения работы с компьютером. Недостаточная изученность проблемы пока ограничивает возможности борьбы с ней такими мерами, как соблюдение режима труда и отдыха при работе с компьютерами, принципов эргономики рабочего места, постоянное совершенствование технологий производства мониторов.
Вместе с тем, исследователи, к сожалению, не учитывают того, что около 80 процентов людей имеют скрытое расходящееся косоглазие, которое вполне способно обеспечить усталость и боль в глазах, головные боли. Исходя из этого, проблемы тех людей, которым вышеописанные методы избавления от компьютерного зрительного синдрома не принесли желаемого облегчения, могут быть вызваны именно данным фактором.

Лазерное лечение
Лазеры очень широко используются в офтальмологии. Они применяются в процессе различных хирургических вмешательств в виде очень тонкого ножа; для сшивания тканей, например, прикрепления сетчатки методом «склеивания», а также при консервативном лечении прогрессирующей близорукости, амблиопии, косоглазия.

Линза (нем. Linse, от лат. lens — чечевица) — деталь из оптически прозрачного однородного материала, ограниченная двумя полированными преломляющими поверхностями вращения, например, сферическими или плоской и сферической. В настоящее время всё чаще применяются и «асферические линзы», форма поверхности которых отличается от сферы. В качестве материала линз обычно используются оптические материалы, такие как стекло, оптическое стекло, оптически прозрачные пластмассы и другие материалы.

Лучи инфракрасные

Лучи инфракрасные вызывают помутнения в хрусталике, называемые катарактой рабочих горячих цехов, или тепловой катарактой. Абсорбция инфракрасных лучей хрусталиком, роговой оболочкой и пигментом радужки повышает температуру тканей и способствует развитию катаракты. Клиническая картина тепловой катаракты весьма характерна. У заднего полюса в кортикальных слоях появляются пылевидные помутнения, которые постепенно сливаются и образуют плотное кольцо. Помутнения медленно распространяются по оси хрусталика кпереди. В более поздний период они захватывают весь хрусталик, и тогда уже трудно отличить профессиональную катаракту от старческой. Вторым характерным признаком тепловой катаракты является отщепление зонулярной пластинки передней капсулы хрусталика в области зрачка. Отслоившаяся часть хрусталиковой сумки имеет вид пленки, плавающей перед хрусталиком. Это отличает данную катаракту от старческой и от отслоения зонулярных пластинок передней сумки хрусталика при глаукоме. Отщепление зонулярной пластинки может явиться ранним признаком профессионального поражения хрусталика и иногда наступает раньше помутнения вещества хрусталика.
Профилактика. Ношение защитных очков-светофильтров, воздушные ванны на рабочем месте, охлаждающие водяные и воздушные завесы между источниками тепла и рабочим местом. Своевременное устранение профессиональных вредностей задерживает развитие начинающейся катаракты.
Лечение. В начальных стадиях развития катаракты — инстилляции вицеина 2—4 раза в день. При зрелой катаракте проводят хирургическое лечение.
Прогноз. После удаления катаракты восстанавливается достаточно высокая острота зрения.

Мягкие контактные линзы
МЯГКИЕ ЛИНЗЫ — применяются для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма и старческой дальнозоркости, а так же для усиления или изменения цвета глаз. Существует широкий класс мягких линз для ношения в течение длительного времени, будь это ношение в течение дня, суток, недели или месяца без снятия. Производятся линзы, выбрасываемые после одной — двух недель ношения (линзы плановой замены). МЯГКИЕ контактные линзы могут быть использованы для лечебных целей, например, при афакии, при необходимости внесения лекарственных средств в глаз, в случае, когда требуется защита глаза с целью ускорения заживления. МЯГКИЕ линзы, в отличие от ЖЕСТКИХ, имеют гораздо меньшую вероятность случайно сместиться или выпасть из глаза. МЯГКИЕ линзы, как правило, удобны и комфортны практически с первого их надевания.

Макула
Центральная часть сетчатки глаза, обеспечивающая центральное зрение называется в медицине макулой. Макула — это небольшой в несколько миллиметров (около 5), но очень важный участок сетчатки глаза. Сетчатка глаза — это внутренняя светочувствительная оболочка, на которой фиксируются зрительные образы, передаваемые роговицей и хрусталиком. При повреждении макулы нарушается центральная часть зрения, его часть, позволяющая различать детали. Пациент перестает видеть лица людей, не может читать, но в то же время периферическое зрение у него сохраняется. Поэтому он без помощи перемещается по улице, выполняет работу по дому.

Мультифокальные линзы Чаще всего такая линза напоминает мишень - она состоит из колец с разной оптической силой.
Несколько участков с разными показателями преломления позволяют хорошо видеть объекты, которые находятся:
вблизи – например, при чтении; вдали;
на среднем расстоянии – например, при просмотре телевизора или при работе за компьютером.
Есть несколько вариантов дизайна таких линз, поэтому офтальмолог имеет возможность подобрать оптимальное для вас решение:
у концентрических линз, как правило, в центре располагается зона, обеспечивающая четкое зрение на большом расстоянии, вокруг нее в виде концентрических колец находятся дополнительные зоны, позволяющие четко видеть предметы как вдали, так и вблизи;
у градиентной асферической линзы зона в центре может быть предназначена как для дальнего, так и для ближнего расстояния, а затем показатели преломления плавно меняются от центра к краю, обеспечивая возможность комфортно воспринимать предметы и вблизи, и вдали, и на промежуточном расстоянии.

Носовые упоры
Детали оправы, которые крепятся к оправе по обе стороны переносья, прилегают к носу и могут быть отрегулированы для наибольшей комфортности.

Нистагм – самопроизвольные колебательные движения глазных яблок. По характеру движений нистагм делят на маятникоподобный или ундулирующий, с равными по величине фазами колебаний; толчкообразный, или ритмичный, с медленной фазой в одну сторону и быстрой фазой в другую сторону; смешанный, когда при взгляде вперед нистагм проявляется как маятникоподобный, а при взгляде в стороны — как ритмичный. Направление нистагма обозначают по быстрой фазе колебаний. Чаще встречается горизонтальный нистагм, реже — вертикальный, ротаторный или диагональный. При диссоциированном нистагме| движения обоих

Очки
Крепимая напротив глаз пара пропускающих свет пластин для оптической выправки зрения, для фильтровки видимого света, для защиты от иных физических воздействий или для украшения.
Оптометристы - предоставляют первичную медико-санитарную помощь в отношении глаз и зрительной системы и в случае необходимости направляют к другим специалистам. Они проводят обследование, диагностику, лечение нехирургических повреждений и расстройств зрительных системы, таких как близорукость и дальнозоркость. Дают рекомендации по использованию оптических устройств (очков и линз).

Офтальмолог - медицинская специальность, которая посвящена изучения глаз человека. Окулист или офтальмолог занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий органов зрения.
Речь идет о специалисте, который получил высшее образование и прошел подготовку (интернатуру, ординатуру) в направлении «офтальмология».

OD - это сокращение вы указано в вашем рецепте. Это означает “oculus dexter”, что на латыни означает “правый глаз”.

OS - эта аббревиатура присутствует в вашем рецепте. Это означает “oculus sinister”,что га латыни означает “правый глаз”.

Однофокальные линзы
Самые распространенные зрительные нарушения – близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия). В подобных неосложненных случаях офтальмологи обычно выписывают рецепт на очки с простыми однофокальными линзами, т.е. линзами, которые поддерживают только одну зону зрения - для близи или дали.

Переносье
Деталь очков над переносицей, соединяющая между собой обе линзы. Переносье может быть двойным. Раньше, обычно двойное переносье бывает у мужских очков, сейчас все чаще встречается и в женских моделях.

Поле зрения — все пространство, с которого глаз при неподвижном состоянии способен получать световые впечатления. Глаз воспринимает свет как желтым пятном сетчатки, так и всей почти поверхностью ее; в первом случае имеем дело с центральным — прямым зрением, во втором — с периферическим, непрямым зрением. Поле зрения обнимает и то, и другое, причем границы периферического зрения и составляют границы поля зрения.
Величина поля зрения определяется следующим образом: на темном вертикальном листе бумаги делают посередине яркий значок, который испытуемый фиксирует одним глазом при закрытом другом. Затем водят во все стороны от этого яркого значка, как от центра, какой-нибудь светлый предмет и определяют те точки на периферии темной бумаги, на которых глаз перестает видеть предмет; точки эти обозначают границы поля зрения и, соединив их линией, получим очертания поля зрения. Более точное измерение поля зрения совершается при помощи периметра Фёрстера, состоящего из полукольца с 12-дюймовым радиусом, разделенного с внутренней стороны на градусы.
При помощи этого прибора было определено, что нормальное поле зрения простирается кверху приблизительно до 55°, книзу до 70°, в сторону носа — до 60°, а к вискам до 90—100°. Величина поля зрения зависит от ширины зрачка и увеличивается, конечно, с расширением его, от формы глазного яблока и окружающих глаз частей, т. е. век и лицевых мышц и костей.
Поле зрения представляет различные патологические уклонения, именуемые дефектами; так, ограничение поля зрения во всех направлениях известно под именем концентрического сужения поля зрения. Определенный ясно ограниченный пробел в поле зрения представляет то, что называют скотомой — центральной, если она соответствует желтому пятну, и периферической, если находится вне желтого пятна.
Если отсутствует половина поля зрения, то имеют дело с полузрением, или гемиопией, гемианопсией. Вообще периферические части поля зрения, соответствующие периферическим частям сетчатки, отличаются несравненно меньшей остротой зрения, нежели более центральные и в особенности желтое пятно, и уже на расстоянии 5° от центральной ямки зрение падает до 1/6—1/4 на расстоянии 30° до 1/40, а 40° до 1/200. Поэтому мы никогда не пользуемся периферическим зрением при разглядывании предметов и всегда прибегаем для этого к центральному зрению желтым пятном.

Поликарбонат
Термопластичный синтетический материал, который удачно сочетает целый ряд исключительных качеств, таких как механическая прочность и эластичность, прозрачность и оптическая однородность, долговечность и низкий удельный вес. Поликарбонат иногда называют «пластмассовым металлом». Действительно, показатель прочности у поликарбоната такой же, как у алюминия, и в два раза превосходит показатель прочности цинка. Поликарбонат обладает высокой устойчивостью к ударным нагрузкам. Изготовленные из поликарбоната очковые линзы обладают многими ценными эксплуатационными свойствами, которые по ряду параметров превосходят характеристики существующих в настоящее время органических очковых линз.

1) Очковые линзы из поликарбоната на 30% тоньше традиционных стеклянных линз.
2) Они на 35% легче традиционных органических очковых линз.
3) Обладая самым удачным сочетанием преимуществ по сравнению с очковыми линзами из других материалов, поликарбонатные очковые линзы незаменимы для людей, которым по роду их деятельности необходимы легкие и тонкие очковые линзы.
4) Это одни из самых легких среди всех существующих на сегодня органических очковых линз.
5) Совокупность свойств материала этих очковых линз позволяет изготавливать очковые линзы для любых степеней аметропии – слабой, средней и сильной, соединяя наиболее выигрышные черты очковых линз из органических материалов с низким, средним и высоким значением показателя преломления.

Поляризованные линзы

Как и все солнцезащитные линзы, поляризованные линзы сокращают чувствительность к очень яркому свету, а также блокируют слепящее действие, вызываемое отражением света от прозрачных и зеркальных поверхностей. Таким образом, поляризованные линзы обеспечивают комфортное и безопасное нахождение на улице в яркую солнечную погоду. Основной принцип действия поляризованных линз состоит в том, чтобы пропускать только полезный свет. Естественный свет имеет особенность распространяться перпендикулярно вектора направления. Свет падает на такие поверхности, как мокрая дорога, вода, капот автомобиля, и отражается от них, но блокируется поляризационным покрытием линзы; таким образом, линза пропускает лишь естественный, полезный свет, блокируя отражаемый свет.
Острота ощущения окружающего мира также усиливается благодаря лучшему восприятию цветов и контрастов.

Преимущества продукта:

• Нейтрализует слепящий свет
• Уменьшает яркость ореола вокруг источника света
• Улучшает контрасты
• Делает цвета более насыщенными
• Обеспечивает 100% защиту от ультрафиолета
• Преимущества использования:
• Увеличение визуального комфорта
• Улучшение качества восприятия мира
• Гарантия оптимальной безопасности ношения
• Максимальная защита от солнца

Пресбиопия
Возрастное ослабление зрения на близком расстоянии. Это связано с утратой хрусталиком эластичности. Хрусталик – это часть оптической системы глаза, которая выполняет функцию линзы, настраивающей зрение от дали к близи и, наоборот, путем изменения своей кривизны а, следовательно, преломление. Пресбиопия наступает обычно в возрасте старше 40 лет, когда клетки всего организма начинают активно терять влагу. Хрусталик вследствие этого теряет эластичность и не может менять свою кривизну таким образом, чтобы сделать изображение близко расположенных к глазу предметов четким. Недостаток зрения на близком расстоянии в данном случае может быть компенсирован линзами от +0.5 диоптрий до +3.0 диоптрий в зависимости от степени пресбиопии. Пресбиопия может быть корригирована отдельными очками для близи, но гораздо комфортнее пациенты с пресбиопией чувствуют себя в очках с прогрессивными линзами

Посадка
Подходит ли ваша оправа ? Вот как можно проверить:
Зрачки должны быть ближе к центру линзы.
Оправа не должна быть слишком большой и выходить за пределы вашего лица.
Брови не должны находиться внутри очков. Когда вы улыбаетесь, ваши щеки не должны подталкивать оправу вверх.
Оправа не должна спускаться по носу.

Призма – это информация, которая может появиться в вашем рецепте. Если ваш врач включает коррекцию призмы в ваш рецепт, вы увидите рядом с ней маленький треугольник, например ∆.
Прогрессивные линзы – см.мультифокальные линзы.

Подарочный сертификат
Нам нравится помогать людям видеть , поэтому мы решили , что вам , возможно, понравится помочь близкому человеку надеть новые очки. Наши подарочные сертификаты бывают разных номиналов, адаптированных к стоимости наших оправ. Сделайте ваш выбор!
Это идеальный подарок.
Сделайте сюрприз другу или любимому человеку, надев ему новые очки или солнцезащитные очки с помощью подарочного сертификата ACTUAL OPTIC.

Радужка глаза, или радужная оболочка, составляет самую переднюю часть сосудистой оболочки глазного яблока и имеет вид круговой, вертикально стоящей пластинки с круглым отверстием, называемым зрачком. Зрачок лежит не точно в ее середине, а немножко смещен в сторону носа. Радужка играет роль диафрагмы, регулирующей количество света, поступающего в глаз, благодаря чему зрачок при сильном свете суживается, а при слабом расширяется. Наружным своим краем, margo ciliaris, радужка соединена с ресничным телом и склерой, внутренний же ее край, окружающий зрачок, margo pupillaris, свободен.
В радужке различают переднюю поверхность, facies anterior, обращенную к роговице, и заднюю, facies posterior, прилегающую к хрусталику. Передняя поверхность, видимая через прозрачную роговицу, имеет различную окраску у разных людей и обусловливает цвет их глаз. Это зависит от количества пигмента в поверхностных слоях радужки. Если пигмента много, то глаза имеют коричневый (карий) вплоть до черного цвет, наоборот, если слой пигмента слабо развит или даже почти отсутствует, то получаются смешанные зеленовато-серые и голубые тона: главным образом это происходит от просвечивания черного ретинального пигмента на задней стороне радужки.
Радужная оболочка, выполняя функцию диафрагмы, обладает удивительной подвижностью, что обеспечивается тонкой приспособленностью и корреляцией составляющих ее компонентов. Так, основа радужки, stroma iridis, состоит из соединительной ткани, имеющей архитектуру решетки, в которую вставлены сосуды, идущие радиально, от периферии к зрачку. Эти сосуды, являющиеся единственными носителями эластических элементов (так как соединительная ткань стромы не содержит эластических волокон), вместе с соединительной тканью образуют эластичный скелет радужки, позволяющий ей легко изменяться по величине.
Сами движения радужной оболочки осуществляются мышечной системой, залегающей в толще стромы. Эта система состоит из гладких мышечных волокон, которые частью располагаются кольцеобразно вокруг зрачка, образуя мышцу, суживающую зрачок, m. sphincter pupillae, а частью расходятся радиарно от зрачкового отверстия и образуют мышцу, расширяющую зрачок, m. dilatator pupillae. Обе мышцы взаимно связаны и действуют друг на друга: сфинктер растягивает расширитель, а расширитель расправляет сфинктер. Благодаря этому каждая мышца попадает в свое исходное положение, чем и достигается быстрота движений радужки. Эта единая мышечная система имеет punctum fixum на ресничном теле. М. sphincter pupillae иннервируется парасимпатическими волокнами, идущими из добавочного ядра глазодвигательного нерва в составе n. oculomotorius, a m. dilatator pupillae — симпатическими из truncus sympathicus.
Непроницаемость диафрагмы для света достигается наличием на ее задней поверхности двухслойного пигментного эпителия. На передней поверхности, омываемой жидкостью, она покрыта эндотелием передней камеры. Срединное расположение сосудистой оболочки между фиброзной и сетчатой способствует задержанию ее пигментным слоем излишних лучей, падающих на сетчатку, и распределению сосудов во всех слоях глазного яблока.
Радужка глаза, или радужная оболочка, составляет самую переднюю часть сосудистой оболочки глазного яблока и имеет вид круговой, вертикально стоящей пластинки с круглым отверстием, называемым зрачком. Зрачок лежит не точно в ее середине, а немножко смещен в сторону носа.
Радужка играет роль диафрагмы, регулирующей количество света, поступающего в глаз, благодаря чему зрачок при сильном свете суживается, а при слабом расширяется. Наружным своим краем, margo ciliaris, радужка соединена с ресничным телом и склерой, внутренний же ее край, окружающий зрачок, margo pupillaris, свободен.
В радужке различают переднюю поверхность, facies anterior, обращенную к роговице, и заднюю, facies posterior, прилегающую к хрусталику. Передняя поверхность, видимая через прозрачную роговицу, имеет различную окраску у разных людей и обусловливает цвет их глаз. Это зависит от количества пигмента в поверхностных слоях радужки. Если пигмента много, то глаза имеют коричневый (карий) вплоть до черного цвет, наоборот, если слой пигмента слабо развит или даже почти отсутствует, то получаются смешанные зеленовато-серые и голубые тона: главным образом это происходит от просвечивания черного ретинального пигмента на задней стороне радужки.
Радужная оболочка, выполняя функцию диафрагмы, обладает удивительной подвижностью, что обеспечивается тонкой приспособленностью и корреляцией составляющих ее компонентов. Так, основа радужки, stroma iridis, состоит из соединительной ткани, имеющей архитектуру решетки, в которую вставлены сосуды, идущие радиально, от периферии к зрачку. Эти сосуды, являющиеся единственными носителями эластических элементов (так как соединительная ткань стромы не содержит эластических волокон), вместе с соединительной тканью образуют эластичный скелет радужки, позволяющий ей легко изменяться по величине.
Сами движения радужной оболочки осуществляются мышечной системой, залегающей в толще стромы. Эта система состоит из гладких мышечных волокон, которые частью располагаются кольцеобразно вокруг зрачка, образуя мышцу, суживающую зрачок, m. sphincter pupillae, а частью расходятся радиарно от зрачкового отверстия и образуют мышцу, расширяющую зрачок, m. dilatator pupillae. Обе мышцы взаимно связаны и действуют друг на друга: сфинктер растягивает расширитель, а расширитель расправляет сфинктер. Благодаря этому каждая мышца попадает в свое исходное положение, чем и достигается быстрота движений радужки. Эта единая мышечная система имеет punctum fixum на ресничном теле. М. sphincter pupillae иннервируется парасимпатическими волокнами, идущими из добавочного ядра глазодвигательного нерва в составе n. oculomotorius, a m. dilatator pupillae — симпатическими из truncus sympathicus.
Непроницаемость диафрагмы для света достигается наличием на ее задней поверхности двухслойного пигментного эпителия. На передней поверхности, омываемой жидкостью, она покрыта эндотелием передней камеры. Срединное расположение сосудистой оболочки между фиброзной и сетчатой способствует задержанию ее пигментным слоем излишних лучей, падающих на сетчатку, и распределению сосудов во всех слоях глазного яблока.

Рефракция или преломление – это оптический термин. Глаз — это система линз. У каждой линзы существует фокусное расстояние, т. е. расстояние на котором формируется четкое изображение, при преломлении в ней световых лучей от бесконечно удаленных предметов. Это постоянная величина, зависимая от радиуса кривизны данной линзы.
В обычном глазу фокусное расстояние роговицы равно примерно 23,5 мм. и именно на этом расстоянии от неё располагается сетчатка (от сетчатки информация об увиденных предметах в виде импульсов по зрительному нерву передается в участки головного мозга, ответственные за зрение). Такой глаз видит чёткое изображение предмета (если, конечно, у него не имеется других глазных заболеваний). Здоровый глаз (нормальное зрение) — изображение предметов формируется точно на сетчатке.

Рефракция глаза
Преломляющая сила оптической системы глаза при покое аккомодации. Преломляющая сила оптической системы зависит от радиуса кривизны преломляющих поверхностей (роговица, хрусталик) и от стояния их друг от друга.

Роговица
Прозрачное выпуклое окно в передней части глаза — это и есть роговица. Роговица является сильной преломляющей поверхностью, обеспечивая две трети оптической силы глаза. Поскольку в роговице нет кровеносных сосудов, она идеально прозрачная. Отсутствие сосудов в роговице определяет особенности ее кровоснабжения. Задняя поверхность роговицы питается за счет влаги передней камеры, которая вырабатывается цилиарным телом. Передняя часть роговицы получает кислород для клеток из окружающего воздуха, то есть, по сути, обходится без помощи легких и кровеносной системы. Поэтому ночью, когда веки закрыты, и при ношении контактных линз снабжение роговицы кислородом существенно снижается. Большую роль в обеспечении роговицы питательными веществами играет сосудистая сеть лимба.
Роговица в норме имеет блестящую и зеркальную поверхность, что во многом объясняется работой слезной пленки, постоянно смачивающей роговичную поверхность. Постоянное смачивание поверхности достигается моргательными движениями век, которые осуществляются бессознательно. Существует так называемый моргательный рефлекс, который включается при появлении микроскопических зон сухой поверхности роговицы при продолжительном отсутствии моргательных движений. Сия оказия ощущается нервными окончаниями, заканчивающимися между клетками поверхностного эпителия роговицы. Информация об этом по нервным стволам поступает в головной мозг и передается в виде команды к сокращению мышцам век. Весь процесс протекает без участия сознания, чем последнее, естественно, значительно освобождается для выполнения других полезностей. Хотя при желании сознанием можно довольно продолжительно подавлять этот рефлекс. Это умение особенно пригождается во время детской игры «кто кого переглядит».
Роговица состоит из различных слоев, каждый из которых несет свою определенную функцию. Таких слоев пять (в порядке расположения снаружи кнутри) — эпителий, боуменова оболочка, строма, десцеметова оболочка, эндотелий. Структурная основа роговицы, ее самый мощный слой — это строма. Строма состоит из тончайших пластинок, сформированных строго ориентированными волокнами белка коллагена. Коллаген — один из самых прочных белков в организме, обеспечивает прочность костей, суставов и связок. Его прозрачность в роговице связана со строгой периодичностью расположения коллагеновых волокон в строме.

Рецепт - это формула пот которой вы сможете сделать лучшую пару очков. Думайте об этом как о рецепте с разными ингридиентами: у вас есть сфера(sph), чтобы указать силу линзы, которая вам нужна), ваш цилиндр (cyl), который указывает силу линзы, необходимую для коррекции астигматизма) и ваша ось (axis), которая указывает , где поместите линзу для коррекции астигматизма, среди прочего.

Сетчатка
Сетчатка является внутренней чувствительной оболочкой глаза, которая выстилает полость глазного яблока изнутри и выполняет функции восприятия световых и цветовых сигналов, их первичной обработки и трансформации в нервное возбуждение. В сетчатке выделяют две функционально различные части – зрительную (оптическую) и слепую (ресничную). Зрительная часть сетчатой оболочки глаза – это большая часть сетчатки, которая свободно прилегает к сосудистой оболочке и прикрепляется к подлежащим тканям только в области диска зрительного нерва и у зубчатой линии. Свободнолежащая часть сетчатки, непосредственно соприкасающаяся с сосудистой оболочкой, удерживается за счет давления, создаваемого стекловидным телом, а также за счет тонких связей пигментного эпителия. Ресничная часть сетчатки покрывает заднюю поверхность ресничного тела и радужки, доходя до зрачкового края.
Наружная часть сетчатки называется пигментной, внутренняя – светочувствительной (нервной) частью. Сетчатка состоит из 10 слоев, в состав которых входят разные типы клеток. Сетчатка на срезе представлена в виде трех радиально расположенных нейронов (нервных клеток): наружного – фоторецепторного, среднего – ассоциативного, и внутреннего – ганглионарного. Между этими нейронами располагаются т. н. плексиформные (от лат. plexus — сплетение) слои сетчатой оболочки, представленные отростками нервных клеток (фоторецепторов, биполярных и ганглиозных нейронов), аксонами и дендритами. Аксоны проводят нервный импульс от тела данной нервной клетки к другим нейронам или иннервируемым органам и тканям, дендриты же проводят нервные импульсы в обратном направлении — к телу нервной клетки. Помимо этого в сетчатке расположены интернейроны, представленные амакриновыми и горизонтальными клетками.

Слои сетчатки
Сетчатка имеет 10 слоев:
1. Первый слой сетчатки – это пигментный эпителий, который прилежит непосредственно к мембране Бруха сосудистой оболочки глаза. Его клетки окружают фоторецепторы (колбочки и палочки), частично заходя между ними в виде пальцевидных выпячиваний, благодаря чему площадь контакта между слоями увеличивается. Под действием света включения пигмента перемещаются из тела пигментных клеток к их отросткам, что предотвращает рассеивание света между соседними фоторецепторными клетками (колбочками или палочками). Клетки этого слоя фагоцитируют отторгающиеся сегменты фоторецепторов, а также обеспечивают доставку кислорода, солей, метаболитов от хориоидеи к фоторецепторам и в обратном направлении, тем самым регулируя баланс электролитов в сетчатке и определяя ее биоэлектрическую активность и степень антиоксидантной защиты. Клетки пигментного эпителия удаляют жидкость из субретинального пространства, способствуют максимально плотному прилеганию зрительной сетчатки к сосудистой оболочке глаза, принимают участия в процессах рубцевания при заживлении очага воспаления.
2. Второй слой сетчатки представлен наружными сегментами светочувствительных клеток, колбочек и палочек – специализированных высокодифференцированных нервных клеток. Колбочки и палочки имеют цилиндрическую форму, в которой различают наружный сегмент, внутренний сегмент, а также пресинаптическое окончание, к которому подходят нервные отростки (дендриты) горизонтальных и биполярных клеток. Строение палочек и колбочек различно: наружный сегмент палочек представлен в виде тонкого палочкоподобного цилиндра, содержащего зрительный пигмент родопсин, в то время как наружный сегмент колбочек конически расширен, он короче и толще, чем у палочек, и содержит зрительный пигмент иодопсин.
Наружный сегмент фоторецепторов имеет важное значение: именно здесь происходят сложные фотохимические процессы, в ходе которых происходит первичная трансформация энергии света в физиологическое возбуждение. Функциональное назначение колбочек и палочек также различно: колбочки отвечают за цветоощущение и центральное зрение, обеспечивают периферическое зрение в условиях высокой освещенности; палочки обеспечивают зрение в условиях низкой освещенности (сумеречное зрение). В темноте периферическое зрение обеспечивается совместными усилиями колбочек и палочек.
3. Третий слой сетчатки представлен наружной пограничной мембраной, или окончатой мембраной Верхофа, это так называемая полоса межклеточных сцеплений. Сквозь эту мембрану в субретинальное пространство проходят наружные сегменты колбочек и палочек.
4. Четвертый слой сетчатки называется наружным ядерным слоем, поскольку образован ядрами колбочек и палочек.
5. Пятый слой – наружный плексиформный слой, его также называют сетчатым слоем, он отделяет наружный ядерный слой от внутреннего.
6. Шестой слой сетчатой оболочки – это внутренний ядерный слой, он представлен ядрами нейронов второго порядка (биполярных клеток), а также ядрами горизонтальных, амакриновых и мюллеровских клеток.
7. Седьмой слой сетчатки – внутренний плексиформный слой, он состоит из клубка переплетенных отростков нервных клеток и отделяет внутренний ядерный слой от слоя ганглиозных клеток. Седьмой слой разделяет внутреннюю сосудистую часть сетчатой оболочки и наружную бессосудистую, которая всецело зависит от поступления кислорода и питательных веществ из прилежащей сосудистой оболочки.
8. Восьмой слой сетчатки образован нейронами второго порядка (ганглиозными клетками), по направлению от центральной ямки к периферии его толщина отчетливо уменьшается: непосредственно в области вокруг ямки данный слой представлен как минимум пятью рядами ганглиозных клеток, к периферии число рядов нейронов постепенно уменьшается.
9. Девятый слой сетчатки представлен аксонами ганглиозных клеток (нейронов второго порядка), которые образуют зрительный нерв.
10. Десятый слой сетчатки – последний, он покрывает поверхность сетчатой оболочки изнутри и представляет собой внутреннюю пограничную мембрану. Это основная мембрана сетчатки, образованная основаниями нервных отростков клеток Мюллера (нейроглиальных клеток).
Клетки Мюллера представляют собой гигантские высокоспециализированные, которые проходят чрез все слои сетчатой оболочки, выполняя изолирующую и опорную функции. Клетки Мюллера принимают участие в генерировании биоэлектрических электрических импульсов, активно транспортируя метаболиты. Мюллеровские клетки заполняют узкие щели между нервными клетками сетчатки и разделяют их рецептивные поверхности.
Палочковый путь проведения нервного импульса представлен палочковым фоторецептором, биполярными и ганглиозными клетками, амакриновыми клетками нескольких видов (промежуточными нейронами). Палочковые фоторецепторы контактируют только с биполярными клетками, которые под действием света деполяризуются.
Колбочковый путь проведения нервных импульсов характеризуется тем, что уже в пятом слое (наружный плексиформный слой) синапсы колбочек связывают их с биполярными нейронами различных типов, образуя как световой, так и темновой путь проведения импульса. Благодаря этому колбочки макулярной области формируют каналы контрастной чувствительности. По мере удаления от области макулы количество фоторецепторов, соединенных с множеством биполярных клеток, уменьшается, в то же время число биполярных нейронов, соединенных с одной биполярной клеткой, увеличивается.
Световой импульс активирует превращение зрительного пигмента, запуская возникновение рецепторного потенциала, который распространяется вдоль аксона к синапсу, где вызывает выделение нейромедиатора. Этот процесс приводит к возбуждению нейронов сетчатки, которые осуществляют первичную обработку зрительной информации. Далее эта информация предается по зрительному нерву в зрительные центры головного мозга.
В процессе передачи нервного возбуждения по нейронам сетчатки важное значение имеют соединения из группы эндогенных трансмиттеров, к которым относятся аспартат (специфичен для палочек), глутамат, ацетилхолин (является трансмиттером амакриновых клеток), допамин, мелатонин (синтезируется в фоторецепторах), глицин, серотонин. Ацетилхолин является трансмиттером возбуждения, а гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – торможения, оба эти соединения содержатся в амакриновых клетках. Тонкий баланс указанных веществ обеспечивает функционирование сетчатки, а нарушение такового может приводить к развитию различных патологий сетчатки (пигментный ретинит, лекарственная ретинопатия и т.п.)

Синоптофор предназначен для диагностики и лечения косоглазия. Синоптофор используется для определения объективного и субъективного углов косоглазия, состояния корреспонденции сетчаток, способности к бинокулярному слиянию, фузионных резервов, наличия или отсутствия функциональной скотомы, наличия нефовеального слияния. С помощью синоптофора можно проводить лечебные ортоптические упражнения: устранение функциональной скотомы, асимметричного бинокулярного зрения, развитие нормальной фузионной способности (бифовеального слияния, фузионных резервов), подвижности глаз, стабилизацию бинокулярного зрения. Синоптофор применяется в глазных клиниках, поликлиниках и в кабинетах охраны зрения детей. В частности в нашем центре “Pro Vision”.

Спазм аккомодации (ложная близорукость) — это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы, и вследствие этого способности глаза поддерживать четкое видение предметов, находящихся на разных удалениях от глаз. Иными словами, спазм аккомодации – это спазм глазной мышцы, из-за которого глаз перестает четко различать предметы, расположенные как вблизи, так и вдали Спазм аккомодации является частой причиной усталости глаз.
Как происходит?
Чтобы понять механизм спазма аккомодации, необходимо выяснить, что же такое такое аккомодация. Глаз человека имеет природное свойство изменять свою преломляющую силу к различным расстояниям за счет изменения формы хрусталика. Это происходит благодаря наличию мышцы, связанной с хрусталиком и регулирующей его кривизну (цилиарная мышца). В результате ее сокращения хрусталик изменяет свою форму и соответственно сильнее или слабее преломляет попадающие в глаз лучи света.
Для получения на сетчатке ясных изображений расположенных вблизи предметов, глаз должен усилить преломляющую способность за счет напряжения аккомодации, т. е. путем увеличения кривизны хрусталика. Чем ближе находится предмет, тем более выпуклым становится хрусталик, чтобы перенести фокусное изображение на сетчатку. При рассматривании далеко расположенных предметов хрусталик должен быть максимально уплощен. Для этого требуется расслабить глазную цилиарную мышцу.
Напряженная зрительная работа на близком расстоянии (чтение, работа на компьютере) приводит к спазму аккомодации. При этом упорное сокращение цилиарной мышцы не проходит даже тогда, когда глаз не нуждается в таком сокращении. Всё это ведёт к стойкому усилению преломляющей способности глаза, а поэтому может расцениваться как близорукость (ложная близорукость).

Синдром «сухого» глаза – это дискомфорт, сухость и жжение в глазах, периодически возникающие слезотечения и покраснение глаз. Это едва ли не самыми распространенными жалобами, с которыми приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Когда подобные симптомы не связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями глаз, речь с большой вероятностью идет о роговично-конъюнктивальном ксерозе, больше известном как синдром сухого глаза (сокращенно ССГ). Раньше данный синдром был характерен для лиц старшего возраста, но сегодня им страдает большое количество молодых людей и с каждым годом болезнь становится все более распространенной.
Чтобы лучше понять, как и почему развивается синдром «сухого» глаза, остановимся на анатомических и физиологических особенностях слезного аппарата глаза. Слезным аппаратом называется совокупность органов, которые продуцируют слезную жидкость, а также отводят ее избыток. В норме передняя поверхность глазного яблока (роговица и конъюнктива) должна быть постоянно влажной. Достигается это благодаря наличию слезной пленки, тонким слоем покрывающей передний отдел глазного яблока. Продуцируют слезную жидкость особые слезные железы, она равномерно распределяется по поверхности глаза благодаря моргательным движениям. Избыток слезной влаги удаляется посредством тонких слезных каналов, которые оканчиваются в полости носа.
Слезная пленка исполняет роль естественной смазки между нижним и верхним веками и глазом, а также служит для механической очистки поверхности конъюнктивы и роговицы от мельчайших инородных частичек (пыли, ворсинок). Она защищает глаз от попадания болезнетворных микроорганизмов, сглаживает неровности поверхности роговицы и улучшает зрительное восприятие, участвует в процессах дыхания и питания роговой оболочки глаза.
По своему строению слезная пленка состоит из трех слоев, не равных между собой по толщине. Непосредственно с передней поверхностью глаза контактирует слизистый слой, за ним идет содержащий влагу водный слой, поверх него располагается тонкий жировой слой, уменьшающий испарение слезной пленки.
Таким образом, для поддержания оптимального количества слезной влаги необходима, с одной стороны, ее достаточная продукция, а с другой — своевременное, но не чрезмерное удаление избытка влаги с поверхности глаза. Нарушение механизма образования или отведения слезной жидкости, а также изменение нормального химического состава слезной пленки нарушает имеющийся тонкий баланс и может приводить к сухости и раздражению глаз.
Развитие синдрома «сухого» глаза могут вызывать самые разные причины:
• повышенные зрительные нагрузки;
• механическое раздражение роговицы при воздействии излишне сухого воздуха, пыли и дыма;
• ношение контактных линз;
• химическое раздражение вследствие использования некачественной косметики;
• применение некоторых лекарственных препаратов;
• возрастные, в том числе гормональные, изменения в организме (менопауза, патология щитовидной железы);
• гиповитаминоз (в частности, недостаток витамина А);
• уменьшение стабильности слезной пленки вследствие недостаточной выработки жирового секрета;
Нередко косоглазие можно выявить уже при наружном осмотре пациента. У детей до года косоглазие, выявляемое при наружном осмотре, может оказаться мнимым, это связано с особенностями строения глазницы в этом возрасте. Пациент, страдающий косоглазием, может предъявлять жалобы на повышенную утомляемость глаз, частые головные боли, появление головокружений, одностороннее ухудшение зрения. В некоторых случаях при осмотре можно выявить вынужденное положение головы или прищуривание, с помощью которого пациент пытается компенсировать возникающее при косоглазии двоение изображения.
Для диагностики синдрома «сухого» глаза имеют значение характерные клинические симптомы, а также выявление нарушений в различных звеньях механизма продукции и отведения слезной жидкости. Одним из методов диагностики ССГ является инстилляция специальных капель, содержащих красители, выявляющих измененные участки конъюнктивы и роговицы и помогающих объективно оценить степень выраженности сухости глаз.
Пациентам с синдромом «сухого» глаза стоит в первую очередь постараться нормализовать образ жизни: употреблять достаточное (не меньше 1.5 – 2 л в день) жидкости, меньше нагружать глаза, устраивать систематические „передышки“ при работе за компьютером, при необходимости правильно подбирать контактные линзы или очки, почаще проветривать комнату и проводить достаточно времени на свежем воздухе.
Лечение данного синдрома зависит от причины развития этой патологии. Для облегчения состояния пациенты могут использовать капли искусственной слезы. Лучше применять препараты, не содержащие консервантов, поскольку компоненты лекарственного препарата также могут в свою очередь вызывать раздражение глаз. Пациентам с ССГ не следует применять лекарственные препараты, предназначенные для быстрого устранения покраснения глаз: в состав подобных препаратов обычно входят сосудосуживающие вещества, которые могут усугубить симптомы сухости и раздражения глаз.
Способом уменьшения сухости глаз является временное или относительно постоянное закрытие слезного канальца при помощи специальной пробки, выполненной из саморассасывающегося коллагена или силикона.
Синдром «сухого» глаза — это патология, которую обязательно нужно лечить: во-первых, это поможет поддерживать хорошее самочувствие и высокую работоспособность, а во-вторых, предотвратит прогрессирование симптомов и развитие тяжелых осложнений.

Спортивные линзы
Это специальные очковые линзы для установки в сильно изогнутые спортивные или модные, солнцезащитные оправы. Спортивные линзы гарантируют четкое, высококонтрастное видение в любой точке очковой линзы.

Сфера –это одна часть информации, которая появляется в вашем рецепте. Она показывает, насколько сильным должна быть сила вашей линзы.

Солнцезащитные очки - очки надеваемые для защиты глаз от солнечного света и ультрафиолетовых лучей. Они также могут улучшать зрение — если линзы с диоптриями окрашены, поляризованы или затемнены.
Большинство людей испытывают дискомфорт от прямого солнечного света, поскольку на улице человеческий глаз получает гораздо больше света, чем в помещении.
Специалисты рекомендуют в любую погоду защищать глаза от ультрафиолета, который может вызывать разнообразные заболевания глаз — от конъюнктивита до катаракты и глаукомы

Титан
Металл, используемый в производстве оправ. Титан на 30% прочнее стали, на 45% легче других металлов, используемых в оптике, и способен хорошо удерживать форму. Титан наиболее гибок и допускает производство более тонких «невидимых» оправ. Кроме того, очки из титана не вызывают аллергию, устойчивы к коррозии, воздействию высоких температур.

Тонометрия
Измерение внутриглазного давления называется тонометрией. Тонометрия бывает двух видов: бесконтактная и контактная. Принцип тонометрии заключается в механическом воздействии на роговицу глаза и измерении степени её деформации. Со стороны глаза внутриглазное давление и толщина роговицы сопротивляется этому воздействию. Чем выше внутриглазное давление и чем толще роговица, тем деформация роговицы меньше. Оценка и анализ этой деформации и дает нам возможность определения давления внутри глаза. Бесконтактную тонометрию делают при помощи пневматического тонометра, где воздействие на роговицу происходит при помощи струи воздуха.
При контактной тонометрии воздействие на роговицу проводится при прямом с ней контакте и требует предварительного закапывания анестетиков, но контактная тонометрия является более точной.

Торические контактные линзы используются для коррекции астигматизма. Астигматизм чаще всего обусловлен неправильностью кривизны роговицы: передняя поверхность ее представляет собой не поверхность шара, где все радиусы равны, а более сложную поверхность. При астигматизме в одном глазу сочетаются эффекты близорукости, дальнозоркости и нормального зрения. Заболевание чаще врожденное и наследственное, но может явиться следствием операции или глазной травмы. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения, головными болями. В рецепте, помимо значений сферы, присутствуют значения цилиндра и оси цилиндра.

Таблица Сивцева представляет собой стандартный набор печатных знаков для определения остроты зрения человека. Таблица Сивцева состоит из комбинации семи разных букв разного размера, но равных по своей ширине и высоте. В соответствии с условно принятой нормой, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса). В предлагаемой таблице Сивцева содержится набор печатных знаков для определения остроты зрения в интервале 0.1 — 5.0 с расстояния 5 м., причем первые 10 рядов (с V = 0.1-1.0) отличаются шагом в 0.1, последующие два ряда (V=1.5-2.0) — в 0.5, и три дополнительных ряда (V=3.0-5.0) — в 1.0.
Таблица также содержит две дополнительные колонки: слева — «D=…» (расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со 100%-ным зрением), справа — „V=…“ (острота зрения, если данный ряд знаков читается с 5 м.). Значения V, приведенные в правой колонке таблицы, соответствую остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 м.
При определении остроты зрения таблица должна быть освещена одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами так, чтобы освещенность была равна 700 лк. Свет от ламп (ы) должен быть направлен только на таблицу и не бить в лицо человеку.

Ультрафиолетовое излучение
Это электромагнитное излучение с длинами волн 100-400 нанометров (нм). УФ-диапазон принято делить на три поддиапазона: УФ-А – длина волны 315-400 нм; УФ-В – длина волны 280-315 нм; УФ-С – излучение (200-280 нм). Каждый вид излучения оказывает специфическое действие на структуры глаза. УФ-А-излучение отрицательно влияет на зрение, т. к. эти лучи поглощаются роговицей и хрусталиком. УФ-В-диапазон вызывает развитие различных патологий органа зрения (катаракта, птеригия, дегенерация макулы и др.). Солнечные лучи в поддиапазоне УФ-С наиболее вредны для глаз, но они полностью поглощаются озоновым слоем атмосферы и не достигают поверхности Земли.

Ультракороткие волны представляют собой электромагнитные волны. Диапазону волн от 10 до 1 м соответствует ультравысокая частота (У ВЧ) — от 30 до 200 МГц, диапазону волн от 1 м до 1 мм (дециметровые, сантиметровые, миллиметровые) соответствует сверхвысокая частота (СВЧ) — от 300 до 30 000 МГц. Электромагнитные волны различных диапазонов используются в радиотехнике, радиолокации, радиоэлектронике, медицине; распространяются со скоростью световых волн. Часть действующей энергии отражается от поверхности тела человека, часть — поглощается. Волны сантиметрового диапазона оказывают катарактогенное влияние на хрусталик. Поглощенная организмом электрическая энергия вызывает термическое и специфическое биологическое действие. Интенсивность биологического действия нарастает с увеличением мощности электромагнитного поля и длительности его воздействия. Наибольшей биологической активностью обладают сверхвысокие частоты.
Клиническая картина. При биомикроскопическом исследовании у лиц, подвергавшихся воздействию ультракоротких волн большой интенсивности, отмечаются мелкие пылевидные или нитевидные помутнения, находящиеся в переднезаднем корковом слое хрусталика вблизи экватора. В проходящем свете эти помутнения определяются редко. Может наблюдаться также ангиопатия сетчатки, сочетающаяся с артериальной гипотонией.
Профилактика и лечение. Экранирование установок с целью ограждения работающих от облучения; защитные очки из мелкой латунной сетки или из металлической решетки. Тщательные предварительные и периодические медицинские осмотры с участием офтальмолога. При помутнениях в хрусталике любой этиологии противопоказана работа в условиях возможного облучения из-за опасности прогрессирования катаракты. В случае обнаружения у работающих при биомикроскопии незначительных изменений в хрусталике необходим контроль офтальмолога (осмотры через каждые 6 мес); при прогрессировании помутнений — перевод на другую работу. Медикаментозное лечение состоит из инсталляций вицеина или витайодурола 2—3 раза в день. При достаточно зрелой катаракте лечение хирургическое.
Прогноз. При отсутствии патологических изменений в стекловидном теле и сетчатке после экстракции катаракты острота зрения может быть высокой.

Фурункул века (furunculus palpebrae) — гнойное некротическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окружающей соединительной ткани. Возбудителем является стафилококк. Чаще фурункул локализуется на верхнем веке, в области брови и очень редко на краю века в области наружного угла глазной щели. Сначала образуется болезненный узел, ткань вокруг отекает. Отек может захватить не только веко, но и соответствующую половину лица. Через несколько дней на верхушке узла появляется желтоватый участок — гнойник. Узел флюктуирует. Гнойник вскрывается и опорожняется. На месте вскрывшегося фурункула остается пробка из гнойных и некротических масс, которая через некоторое время выделяется наружу. Заживает с образованием рубца. Фурункул на веках может сопровождаться недомоганием, повышением температуры, головной болью.

Клинические рекомендации
До момента вскрытия фурункула применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, УФ-облучение (2-3 биодозы). Назначают системную витаминотерапию.

Пораженные участки кожи 2—3 р./сут. вначале смазывают 2% салициловым или 0,1% камфорным спиртом, затем — антибактериальными мазями с последующим наложением стерильной повязки:
тетрациклиновой 1% мазью;
эритромициновой 1% мазью;
хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин);
полимиксин В/триметоприм (мазь Ориприм-П и Офтальмотрим).

После вскрытия фурункула эрозированную поверхность обрабатывают красителями и антисептиками:
бриллиантового зеленого 1% р-ром спиртовым;
метиленового синего 1% р-ром спиртовым;
йода 2% р-ром спиртовым;
перманганата калия 1% р-ром;
фурацилина 1:5000 р-ром.
После обработки антисептическими растворами 3—4 р./сут. в течение 5—7 дней накладывают асептические повязки с препаратами, улучшающими регенерацию: метилурациловой 5—10% мазью; метилурацил/хлорамфениколом (мазь Левомиколь).
При обширном поражении или абсцедировании системно (внутрь или парентерально) в течение 7—10 дней применяют антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидные препараты. Схемы лечения те же, что при лечении абсцесса век.
При абсцедировании фурункула показано его вскрытие. Лечение раны такое же, как при абсцессе век.
При хроническом рецидивирующем фурункуле проводят специфическую и неспецифическую иммунотерапию.
Подкожно или внутрикожно: стафилококковая вакцина от 0,2 до 1 мл, дозу увеличивают на 0,1-0,2 мл через каждые 2-3 дня (на курс 10-12 инъекций).
Внутримышечно: интерферон (Реаферон, порошок для приготовления раствора для инъекций по 500 000 и 1 000 000 ЕД) по 1 000 000 ЕД через день (на курс 7—10 инъекций); циклоферон, 12,5% р-р по 2 мл в течение 10 дней, 2-3 курса с интервалом 1 нед.
Ректально:
интерферон (Виферон-2, свечи ректальные по 500 000 ЕД) по 500 000 ME 2 р/сут ежедневно в течение 10 дней, далее по 500 000— 1 000 000 ME 3 раза в неделю в течение 1—1,5 мес.
Оценка эффективности лечения При своевременном лечении наблюдается полное выздоровление. При рецидиве и/или несвоевременной терапии возможны рубцовые изменения кожи век.

Фотохромные линзы
Это линзы, светопропускание которых изменяется в зависимости от интенсивности УФ-облучения. Этот эффект обусловлен наличием в материале линзы молекул фотохромного вещества. Фотохромный эффект полимерных линз можно получить двумя основными способами: либо добавлять фотохромные вещества в жидкий мономер до начала полимеризации (объемно-окрашенные фотохромные линзы), либо насыщать фотохромными веществами линзу после полимеризации.

Флекс система
Следуя за пожеланиями пользователей очков, инженеры разработали очки с «флексом». «Флекс» - это гибкий пружинный шарнир, на котором крепится заушник. Он позволяет дужкам изгибаться наружу, что противоестественно для обычных очков. Идея очень простая: дужки открываются, как обычно, до состояния параллельности обоих заушников, а затем, если приложить некоторое усилие, они могут выгнуться еще больше. При этом целостность оправы и крепления дужек не пострадают.
Использование «флекса» удорожает оправу, но при этом учитывается наше естественное желание, снимать и одевать очки одной рукой, давая заушнику свободу движения. Такая оправа служит намного дольше.

Халязион (от греч. градинка, узелок) – округлой формы плотное образование в области края века, возникающее вследствие хронического воспаления мейбомиевой железы. Причины халязиона: Мейбомиевы железы – это разветвленные сальные железы в толще хряща верхнего и нижнего века, выводные протоки которых открываются у линии роста ресниц. В норме мейбомиевы железы вырабатывают жировой секрет, который входит в состав увлажняющей глаз слезной пленки и служит для смазки роговицы и краев век. Благодаря этому маслянистому секрету уменьшается трение между краем век и передней поверхностью глаза при моргании.
При закупорке выводного протока железы жировой секрет накапливается внутри нее, железа увеличивается в размерах и постепенно превращается в плотное округлое образование, окруженное капсулой.
Среди причин возникновения заболевания называют заболевания желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз, хронический гастрит или энтероколит), ослабление иммунитета после перенесенного простудного заболевания. Появлению халязиона может предшествовать воспаление края века (блефарит, мейбомиит).
Симптомы:
Халязион выявляют у людей разного возраста, в том числе у детей. При неосложненном течении заболевания основной жалобой пациентов является наличие округлого образования у края верхнего или нижнего века, постепенно увеличивающегося в размерах. Халязион не вызывает болезненных ощущений и как правило не влияет на остроту зрения. Зрение может снижаться лишь в том случае, если образование достигает значительных размеров и оказывает механическое воздействие на роговицу.
При осмотре в толще хряща верхнего или нижнего века выявляется округлое образование плотноэластической консистенции, не спаянное с окружающими тканями. Размер образования может варьировать от совсем небольшого (несколько миллиметров) до сравнимого с небольшой горошиной. Слизистая века в области халязиона гиперемирована, кожа над ним не изменена.
В случае присоединения вторичной инфекции возникает абсцедирование халязиона. При этом наблюдается локальный отек и гиперемия кожи вокруг халязиона. Если образуется свищ, канал между полостью халязиона и кожей века, наблюдается самопроизвольное вскрытие халязиона. Кожа в области свищевого отверстия краснеет и покрывается корочками, обнаруживается избыточное разрастание ткани (грануляции).

Хрусталик глаза — это «естественная линза» пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно „наводя фокус“, за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали.

Цветовое зрение: патологии
Патологии цветового зрения: монохромазия – полное отсутствие цветоощущения, дихромазия – частичное отсутствие цветоощущения, аномальная трихромазия – сниженное цветоощущение. Этиология и патогенез. Существуют врожденные и приобретенные расстройства цветового зрения. Причина врожденных расстройств — отсутствие или недостаточное функционирование одного из трех компонентов цветового зрения, причина приобретенных расстройств — заболевания сетчатки воспалительного или дистрофического характера, атрофия зрительного нерва, глаукома, заболевания головного мозга, травмы глаз и черепа.
Симптомы. Монохромазия бывает редко и характеризуется полной цветовой слепотой. Дихромазия встречается в виде протанопии — частичной цветовой слепоты преимущественно на красный цвет; дейтеранопии — частичной цветовой слепоты преимущественно на зеленый цвет; тританопии — слепоты на синий цвет. Аномальная трихромазия также встречается в виде протаномалии, дейтераномалии и тританомалии. Различают 3 степени тяжести расстройств при протаномалии и дейтераномалии: А, В, С (А — самая высокая). Больные протаномалией смешивают красные цвета с серыми такой же яркости, светло-красные с темно-зелеными, некоторые красные и зеленые — с желтыми, голубые — с розовыми, синие — с фиолетовыми и пурпурными. При дейтеранопии наблюдается отождествление некоторых зеленых цветов с серыми, светло-зеленых — с темно-красными, голубых — с фиолетовыми, зеленых и красных — с желтыми, но при других значениях яркости, чем при протанопии.
Диагноз ставят при помощи полихроматических цветовых таблиц спектральных аномалоскопов, шкал цветов. Имеются следующие различия между врожденными и приобретенными расстройствами цветового зрения: 1) при врожденных расстройствах снижена чувствительность лишь к красному и зеленому цветам, при приобретенных — к красному, зеленому и синему; 2) контрастная чувствительность при врожденных расстройствах не снижена, при приобретенных — снижена; 3) врожденные расстройства стабильны, приобретенные могут изменяться по виду и степени; 4) уровень функциональной устойчивости при врожденных расстройствах снижен, но стабилен, при приобретенных — вариабелен; 5) врожденные расстройства в отличие от приобретенных всегда бинокулярны, чаще встречаются у лиц мужского пола.
Лечение. Врожденные аномалии цветового зрения лечению не поддаются, при приобретенных аномалиях — лечение основного заболевания.

Эмметропия
Нормальная рефракция глаза. При такой рефракции параллельные лучи света, попадающие в глаз, после преломления фокусируются на сетчатке. Эмметропию называют соразмерной рефракцией глаза, в отличие от близорукости и дальнозоркости, которые относят к несоразмерным рефракциям, или так называемой аметропии. При эмметропии отмечается обычно высокая острота зрения: 1,0 и более.
Дальнейшая точка ясного зрения при эмметропии находится в бесконечности, т. е. люди хорошо видят вдаль; хорошее зрение вблизи осуществляется за счет аккомодации глаза. Затруднения при работе на близком расстоянии появляются у людей с эмметропической рефракцией лишь при возрастном ослаблении аккомодации к 40—45 годам.

Эрозия роговицы – это повреждение эпителия роговицы глаза.

Ячмень (hordeolum) — это острое гнойное воспаление сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресниц (наружный ячмень) или дольки мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Вызывается заболевание золотистым стафилококком.
Возникновение болезни способствуют ослабление организма после общих заболеваний, у детей также скрофулез.
Заражение может произойти и гематогенным путем. Обычно в начале заболевания на краю века появляется плотная на ощупь, болезненная, ограниченная припухлость, через 2-4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватый участок нагноения. При вскрытии ячменя истекает гной и отходят кусочки омертвевшей ткани, а затем выделяется стержень.
Ячмень всегда сопровождается гиперемией, отеком кожи век, хемозом конъюнктивы. В тяжелых случаях наблюдается припухание регионарных лимфатических узлов.
Ячмени могут быть рецидивирующими. Это бывает при пониженной сопротивляемости организма, расстройстве физиологической активности желудочно-кишечного тракта, вызванное привычными запорами, при общем фурункулезе, при диабете.